用一流的技术解决小儿打鼾问题

——医院耳鼻咽喉头颈外科主任薛志勇(下）

日报记者：朱传胜

记者：如果孩子有打呼噜现象，作为家长该怎么办？

薛志勇：如果孩子有夜间出汗、打鼾、张口呼吸、呼吸不畅、憋醒、遗尿、睡眠不安等情况，作为家长要警惕孩子是否患了小儿鼾症。这时候，到医院给孩子作一次检查是非常有必要的。

针对腺样体、扁桃体肥大患儿，扁桃体和腺样体切除术是最有效的治疗方式，有效率可达70%～%。患儿在接受手术后可恢复生长发育，性格行为异常、心肺功能异常等也会消失。肥胖患儿应积极减肥；颅面畸形的患儿应进行正畸治疗或通过手术矫形。

记者：腺样体切除的手术方法有多种？哪种手术方法最先进呢？

薛志勇：目前，腺样体切除手术主要有3种：传统刮除术、低温等离子消融术和内窥镜下动力系统切削术。

相比较而言，传统刮除术缺点较多：一是手术不能在明视下进行，操作全凭手感和经验，容易损伤邻近组织；二是因器械的限制，术中容易造成腺样体残留，导致术后效果不佳、易出血、容易复发等。

低温等离子消融术有术中不出血、消融彻底等优点，但具有术后组织反应重、愈合时间长、术后迟发性出血几率增加、费用昂贵等缺点。

内窥镜下动力系统切削术优点最多，一是手术在70度内窥镜直视下操作，视野清晰，切削准确彻底，能有效保护邻近结构；二是术后组织反应轻微、疼痛感轻、术后迟发性出血几率小；三是手术费用相对低廉。

目前，我们科选用的就是内窥镜下动力系统切削术。

记者：不少人都知道，医院工作多年，一直从事耳鼻喉头颈外科专业，在临床上积累了丰富的经验。在治疗小儿鼾症方面，该科的技术在全市处于领先水平。作医院，为何会有如此亮眼的表现呢？

薛志勇：医院是一所以眼科、耳鼻咽喉科和心血管疾病为医院，国内耳鼻咽喉科领域的不少专家都来自医院。可以说，耳鼻咽喉科已成为“同仁”的一块金字招牌。同样，医院，领导对我们科的建设相当重视。因此，在手术设备的配备上，我们科是全市最先进的，如率先在我市引进美敦力XPS耳鼻喉科手术动力系统和奥林巴斯内窥镜，与国产同类设备同比，优势非常明显。

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