科普小课堂

第40期

呼吸科患者的吸入疗法

第四部分

软雾吸入剂（能倍乐）的使用方法

（1）压缩弹簧为驱动力的主动气雾释放：以旋转底座压缩弹簧所产生的机械能为动力提供形成和释放药物气溶胶所需能量，降低对患者吸气流速的要求；

（2）毛细管精准定量：每次使用时毛细管从药筒中吸取15μl药液，药量精准，剂量稳定且降低了对形成气溶胶所需能量的要求；

（3）独特的两束药液射流对撞原理：独特的设计使两束行进中的药液射流在特定角度撞击，从而形成"软雾"。装置中的Uniblock结构发挥了毛细管作用和液流对撞作用，释放出雾滴微细，运行速度慢（0.8m/s）、持续时间长（近1.5s）的气溶胶，从而提高药物的可吸入时间和药物在肺部的沉积率（51.62%）。尤其适用于肺功能差且/或配合欠佳患者。

首次使用时药物的安装方法

①取下透明底座（保持防尘帽关闭状态）

方法为：按住保险扣，同时用另一手用力拔下透明底座

②将药瓶细小的一段插入吸入器——吸入器放置于稳定的台面上，用力向下压插入药瓶，听到“咔嗒”声

③装回透明底座，直到听到“咔嗒”声。

??开大音量键，提示音更清晰

④保持防尘帽处于关闭状态，按照吸入器上的箭头方向旋转透明底座直到发出“咔嗒”声（旋转半周）

??开大音量键，提示音更清晰

⑤打开防尘帽

⑥将吸入器开口向下（指向地面）按压底部的按钮多次，直到看到水雾喷出。

软雾吸入剂的日常使用

①保持防尘帽处于关闭状态，按照吸入器上的箭头方向旋转透明底座直到发出“咔嗒”声（旋转半周）

②打开防尘帽

③缓慢充分呼气

④用嘴含住吸嘴末端，用嘴缓慢深吸气的同时，按压药物释放按钮，然后尽量缓慢而持续地吸入药物

⑤完成吸气后将吸嘴取出，并立即屏气约5-10秒钟（可耐受的最长时间）

⑥重复旋转、打开和按压的步骤，共吸入2揿

??观看软雾吸入剂吸入方法完整视频

错误动作：

①吸入时有停顿——药物停留在口腔内影响吸入效果

②吸入药物后立即喘气——药物被大部分呼出

软雾吸入剂使用注意事项

①药物放置超过7天没有使用，先朝地面释放一次。

②超过21天未使用药品，应按照：

??首次使用时药物的安装方法??

重复步骤④-⑥，直到见到水雾喷出，然后再重复步骤④-⑥4-6次方可继续使用。

③一旦药物装好，不能再从吸入器中拔出。

特别鸣谢

特此致谢呼吸与危重症医学科进修医师、医院李强医师在科普视频中进行标准动作示范。

作者介绍

柳涛

副主任医师副教授

年毕业于协和医学院，获得呼吸内科博士学位,副主任医师。中华医学会戒烟学组成员，年在德国学习支气管镜技术，医院呼吸内科作参观访问学者。发表国家核心期刊和SCI论文20余篇，参与《协和呼吸病学》、《当代呼吸病学进展》、《呼吸内科主治医生问》、《协和呼吸内科诊疗常规》、《急诊内科诊疗常规》等多本专著编写。

擅长：慢性阻塞性肺疾病诊断和治疗、肺部感染尤其是病毒、特殊病原体感染以及膈肌麻痹、肺泡蛋白沉积症、肺泡出血综合征等少见疾病的诊治

往期课堂

呼吸科患者的吸入疗法第一部分万托林的使用方法

呼吸科患者的吸入疗法第二部分信必可都保的使用方法

呼吸科患者的吸入疗法第三部分舒利迭的使用方法

文字来源：柳涛

视频制作：陈珂琪

栏目负责：黄蓉

栏目编辑：陈珂琪

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