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为什么讲这个话题？因为现在，高血糖、高血脂、高血压、高尿酸这四高的人太多了，这导致很多人年纪轻轻的就患上心脑血管病，给个人、给家庭带来无尽的痛苦，给社会带来沉重的负担，而这些的根源只有一个，就是胰岛素抵抗。

同病不同命

举两个我身边的例子：一个是我老公、一个是我闺蜜的老公。我跟我闺蜜从小关系就特别好，我们俩老公的关系也特别好。原因是：他们俩太像了，太有共同语言了，都长的壮壮的，肚子大大的，都抽烟喝酒，都爱吃主食爱吃肉，都有高血压、高血脂、高尿酸，血糖也偏高。甚至俩人一起献血，被拒绝的理由都是一样的，都是乳糜血，你可能不知道乳糜血是啥，听我给你介绍一下。血里一半油乳糜血也可以说是脂肪血，正常人抽血，经过抗凝处理后，会分为两半，一半是暗红色的血细胞，一半是透明的血浆。但是乳糜血的人，却是一半血细胞，一半乳白色的油，这种血含有很多的乳糜微粒，给病人输进去，可能会引起微血管堵塞，甚至脑梗，有危险，医院是不要的。这就是我老公和我闺蜜老公的基本情况，下面给你介绍一下他俩后续的发展。

有人悬崖勒马

就在四、五年前，我老公有一天突然咯血，赶紧住院，也没查出什么原因。但是跟他一个房间的患者，那个患者有肺癌，抽烟将近40年，一直咳嗽、一直喘，那种呼吸困难、那种焦虑、那种在床上来回挪地儿，无处安放自己的一举一动，着实是给我老公吓到了，回家以后，立马把烟戒了。没过多久，有一天，我老公又在外面跟人喝酒，可是第二天起床，他突然感觉头痛、恶心，一测血压/（mmHg），担心脑出血，把酒也戒掉了。而且下定决心减肥，半年减了20多斤，减重后，他的血糖、血脂、血压、尿酸全部恢复正常。原来喝酒时，最多一天吃4片降压药，血压也没降到正常，现在一天半片比索洛尔，血压和心率就好好的。四高正常原来做心电图，提示左心室肥厚，现在也恢复正常了。原来脸、手、脚的颜色都偏暗，现在也白净了不少，睡觉也不打呼噜了，就连白头发都少了。我想，原来的症状，应该跟吸烟、肥胖、打呼噜造成的末梢缺氧有关，现在他戒烟、减肥、不打呼噜了，当然也就不缺氧了，所有的症状自然而然就缓解了。你知道这四高降下来、心脏恢复正常、不打呼噜了，意味着什么吗？意味着不用天天吃药了，意味着心脑血管病离他越来越远了，意味着七、八十岁，仍然可以四处旅游，而不是躺在床上等别人照顾。我老公是幸运的，虽然四高没有引起他的重视，但一次咯血、一次血压特别高，相当于老天又给了他一次严重的警告，让他悬崖勒马，告别过去的错误生活方式。

不管不顾、人财两空

但我闺蜜的老公就没这么幸运了，我闺蜜说他根本不听，总说自己不抽烟、不喝酒就办不了事儿，就一个降压药，还有一顿没一顿的，经常忘。我也曾经给他打过两次电话，但每次一提到血压，一提到喝酒，他就说忙着呢，不想听。直到去年夏天，有一天，我闺蜜突然给我打电话，说他老公突发大面积脑梗，做了支架、溶栓手术，没下来手术台。当时听到这个噩耗，我就想，他老公今天的结果，是完全能够预料到的，是迟早的事儿。但是我也没想到会这么快。即使如此，我还是哭了好一阵儿，不是替她老公惋惜，而是可怜我闺蜜。我闺蜜自从结婚后，就没上过一天班，专心在家照顾两个孩子，现在家里的顶梁柱塌了，不知道她以后的日子该怎么过。40多岁了，脱离社会将近20年，还能找到工作吗？不工作，两个孩子该怎么办？前面介绍的是我和我闺蜜的老公，他们四高的根源，都是胰岛素抵抗。

有没有胰岛素抵抗？

如何判断有没有胰岛素抵抗呢？其实，专门针对胰岛素抵抗的检查还没有，但是医生会根据几个指标来判断。1、腰围：肚子大的人，基本都有胰岛素抵抗。当时，我老公和我闺蜜的老公，腰围都曾经到过厘米，而正常男性的腰围应该＜90厘米。2、判断胰岛素抵抗，可以通过血脂：甘油三酯/高密度脂蛋白，如果比值＞1.7，就提示有胰岛素抵抗，如果＞2.7，就说明有严重的胰岛素抵抗，当时我和我闺蜜的老公，这个比值曾经超过8，非常高。3、判断胰岛素抵抗，可以通过HOMA值，这是医生常用的一个指标，就是用（空腹胰岛素×空腹血糖）/22.5，如果比值＞1.9，就有早期的胰岛素抵抗，如果＞2.9，就有显著的胰岛素抵抗。4、通过皮肤颜色判断，如果你的脖子、腋窝、胳膊肘、膝盖的皮肤，是发黑的，也说明有胰岛素抵抗。5、做胰岛素释放试验，发现有高胰岛素血症。

降低胰岛素抵抗

有了胰岛素抵抗，应该怎么办呢？相信你从我老公四高逆转的案例，就已经知道了，降低胰岛素抵抗最好的办法就是减重，你只要减掉10％的体重，就能将胰岛素的敏感度提高80％，很值，是吧？减重一定要做到5点：1、一定不能喝酒：因为酒精能促进脂肪的合成，所以你看常喝酒的，没有一个肚子是小的。2、要想减重，必须少吃主食：因为主食是转化成血糖的主要食物，血糖高了，身体就要分泌很多胰岛素，加速胰岛素抵抗。所以，减少主食，尤其是大米白面等精细主食的摄入，就能减肥、减轻胰岛素抵抗，而且效果立竿见影。我老公就用的这种方法，原来他一顿吃2碗米饭，现在一顿最多一碗。另外，我还要提醒你：当主食遇上油，体重一定嗖嗖的往上长，那哪些食物是主食遇上油呢？点心、油条、蛋炒饭等，这都是油大的主食。3、要想减重，一定要远离包装食品：超市里的包装食品，如：火腿、薯片等，不信你看看成分表，要么含有氢化植物油这种反式脂肪，要么含有玉米糖浆、果葡糖浆等人工果糖。反式脂肪和人工果糖是最容易让人肥胖的，所以一定要远离。4、减重的第四个方法就是运动，运动不仅能减重，还能提高基础代谢率，让你变成易瘦体质。你只要每天快走30~40分钟，就可以了。5、减重的第五个方法，是吃二甲双胍，如果你胖，即使没确诊糖尿病，只是在糖尿病前期，我也建议你吃二甲双胍，因为它不仅能降糖，还能降脂减肥，甚至推迟糖尿病的发生，还不会发生低血糖，当然，二甲双胍不适合所有人，一定要在医生指导下才能服用。生活规律还要戒烟减轻胰岛素抵抗，除了减肥以外，还要养成规律的作息，务必在11点前睡觉，保证充足的睡眠。另外，还要戒烟，研究发现：烟草中的尼古丁会激活脂肪细胞中的蛋白激酶AMPKα2，导致严重的胰岛素抵抗。所以，戒烟也是很重要的。今天的课就到这儿，总结一下：四高的根源是胰岛素抵抗，而胰岛素抵抗和生活习惯的关系最为密切。改变习惯并不容易，但是你可能会惊讶的发现，只需要对日常生活进行小小的调整，就可以阻止四高，延缓心脑血管病的发生。感谢你的收听。如果你对于本节课程有什么疑问或建议，欢迎在下方留言，我是王欣，让我们下次再见!欢迎将此文转发给您身边的糖友，用知识表达关爱！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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