03·21

世界睡眠日

“健康睡眠，远离慢病”。

世界睡眠日，说说打呼噜。

你早晨起来的时候，是不是感觉口干、头疼？

你白天是不是控制不住的瞌睡？

你这两年是不是觉得自己记性不好，反应变慢？

你有没有觉得自己脾气变差，很容易急躁？

你最近开车是不是总是注意力不集中？

如果你有以上的情况，要警惕睡眠呼吸暂停综合征（OSA）。这是一种很容易被忽视的常见病。

什么是OSA？

有趣的是，这种疾病最早并不是由医生发现，而是由英国大文豪狄更斯在他年出版的《匹克威克俱乐部遗书》（ThePosthumousPapersofthePickwickClub）中首先描述的。

一百多年后，医学上才首先报告和描述这种疾病，并被命名为“匹克威克综合征”。

（图片来源于网络）

睡眠呼吸暂停综合征（OSA）是睡眠过程中由于上气道反复发生完全或部分阻塞，导致呼吸暂停或低通气，出现鼾声、慢性间歇性低氧、反复微觉醒、睡眠中断，睡眠中断可导致白天嗜睡、注意力下降、机动车交通事故发生率增加，生活质量下降。

（图片来源于网络）

OSA为什么会引起心脑血管疾病？

OSA导致的睡眠紊乱和低氧血症，会使机体肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）和交感神经系统兴奋，引起一系列血管功能和代谢功能的障碍。它就像是一片肥沃的土地，会滋生出高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等疾病，这些都是心脑血管疾病最重要的危险因素。久而久之，就会发生心梗、脑梗……

如何筛查OSA？

有明显睡眠打鼾，尤其是睡眠中有呼吸中断情况的人，应该及时进行OSA的筛查。

目前，可以带回家的便携式睡眠呼吸监测仪就可以满足基本的筛查需求（点击查看??如何佩戴便携式睡眠呼吸监测仪？），如果有必要，再进行多导睡眠呼吸监测。

确诊OSA的患者

下一步怎么办呢？

轻度OSA，可以进行积极减重、侧卧睡眠、限制饮酒等措施；

轻中度单纯鼾症的患者还可以通过佩戴牙托改善；

中、重度OSA患者，需要在医生的指导下佩戴家庭用呼吸机（无创气道正压通气治疗）；

外科治疗仅适合于手术确实可解除上气道阻塞的患者，需严格掌握手术适应证。

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