前不久,朋友家的亲戚睡觉时因为打鼾引发呼吸暂停,不幸离世。这名30多岁的男子长期睡觉时打鼾,事发时他像往常一样入睡,睡着后,鼾声也像往常一样,时大时小、断断续续,但是,这一睡再也没有醒来。

很多人认为打鼾是肥胖者的专利,打鼾说明“睡得香”,总之不是什么大事,最多就是影响别人休息而已。如果您现在还这样想,那就大错特错了。

打鼾的原因

当我们呼吸时,气流会从口、鼻进入,通过口腔、鼻腔、咽、喉等部位进入气管。在这个过程中,任何一个地方不通畅,都可能让呼吸发出声响。

只要呼噜声节奏均匀,音调平稳,就不算太严重。但是,如果打鼾时出现了呼吸暂停,就要警惕了——可能是患上了阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(简称OSAHS)。

不打鼾时

清醒时神经和咽部软组织都处于紧张有序的状态,咽部软组织下垂程度不严重,呼吸进出的气流不足以引发咽部软组织震动,所以不会打鼾。

打鼾时

睡眠时神经兴奋性下降,咽部软组织和肌肉松弛,使上气道阻塞或塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起软组织震动,就会出现鼾声。

呼吸暂停时

当咽部软组织和肌肉完全阻塞气道时,呼吸的气流持续10秒以上不能通过上气道,就会出现睡眠呼吸暂停,最长能达2分钟以上。

打鼾的危害

严重打鼾引起的缺氧会导致低氧血症和高碳酸血症,诱发高血压、心律失常、甚至猝死,是健康的大敌!

如果患者出现下列情况,医院就诊:

◎鼾声响亮

◎存在鼾声并在白天深感疲惫

◎在一些特殊的场合也会入睡并打鼾

◎在睡眠中存在呼吸暂停、喘息或窒息

打鼾与脑卒中

从20世纪80年代至今,大量研究证实,睡眠呼吸暂停综合征与脑梗死(即缺血性脑卒中)之间互为因果关系。

研究发现有打鼾史者出现脑梗死的危险性增高,脑梗死的发病率比无习惯性打鼾者高3~10倍。同样脑梗死患者中患睡眠呼吸暂停综合征的发病率可高达60%~90%。

脑梗死患者一旦合并了睡眠呼吸暂停综合征,不但远期神经功能恢复差,复发率也明显增高。说明睡眠呼吸暂停综合征可以导致脑梗死,而脑梗死本身又可加重睡眠呼吸暂停综合征,反过来睡眠呼吸暂停综合征又影响脑梗死的预后,从此形成恶性循环。

因此,治疗睡眠呼吸暂停综合征即可及时阻断这一恶性循环。

如何缓解打鼾

虽然都是打呼噜,但肥胖、呼吸系统疾病、心血管疾病、神经系统疾病和耳鼻喉相关疾病,都可能是诱因。因此,呼吸睡眠暂停常常需要综合治疗。

减肥,改生活方式

很多研究证实减肥可明显改善打鼾症状。其次吸烟、饮酒会加重呼吸道症状,对于严重打鼾者,要戒烟戒酒。

侧卧睡,枕头稍高

若侧卧睡姿能有限改善打鼾症状,在后背放个枕头,时间长了就习惯侧睡了。

请口腔医生做牙套

口腔矫治器晚上戴在嘴里入睡,可以托住下垂的软腭,抵住舌头,从而达到预防打鼾的作用。

注意:口腔矫治器适用单纯打鼾或者轻度睡眠呼吸暂停的患者,一定要找正规口腔科医生定制,在医生的指导下使用,佩戴前先进行多导睡眠监测,佩戴后要定期复查。

使用睡眠呼吸机

中、重度患者经医生评估,在医生指导下使用家用睡眠呼吸机CPAP治疗。类似“空气支架”的作用,纠正夜间低氧,减少睡眠呼吸暂停。

手术和药物治疗

大部分手术能改善气道阻塞减轻呼吸暂停,术后患者最好配合使用CPAP呼吸机治疗,药物也只是辅助治疗。

注意:有呼吸暂停症状的人睡前慎用镇静安眠类药物,以免引发对呼吸中枢的抑制。

最后的总结

人的一生大约有三分之一的时间是在睡眠中度过的,如果有打鼾的症状,不仅睡眠质量得不到保证,无法恢复体力和精力,更重要的是会引发一系列的健康问题,如肥胖、心律失常、脑卒中等等,甚至是死亡。同时,打鼾还会使身边人的睡眠质量降低进而影响生活和谐。

如果您睡觉打鼾,声音响亮并伴有呼吸暂停的症状,医院接受医生的建议和治疗。

如果您身边的人睡觉打鼾,请不要埋怨Ta,要知道Ta其实是在被疾病折磨,您要做的是及时送Ta就医,积极配合医生诊治。

最后,让我们都能远离打鼾,有一个健康的金质睡眠!

以上内容转载于脑心健康管理师







































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