什么是健康睡眠？以往认为打呼噜是睡得香、睡得好的表现，随着医学发展，打呼噜的真面目逐渐曝光：打呼噜不仅不是睡眠好的标志，甚至是身体健康出现问题的警示器。

一些人呼噜声不均匀，时有时无，时大时小，时长时短，往往提示可能有憋气（呼吸暂停）的出现，这时就需要就医检查。

人为什么会打呼噜？呼吸时，气流通过口腔、鼻腔、咽喉、气管等部位进入或呼出，如果中间哪个位置出现不通畅都可能发出声响。因为气流不能顺畅通过气道，在气道内使粘膜产生震动，就会形成鼾声。

一些人可能是因为呼吸通道某些部位存在生理结构或功能的异常，气道出现狭窄甚至闭塞，导致呼吸受阻，这时往往会在睡眠时出现呼吸暂停并伴有打呼噜。

呼吸暂停可以导致短暂缺氧，长时间的反复间歇性缺氧就可导致高血压、冠心病、脑中风等疾病出现，危害人体健康。

当然打鼾不一定会伴有呼吸暂停的出现，有些只是呼吸时气流不顺畅，出现粘膜震动产生鼾声，但阻塞程度还没有达到可以导致呼吸暂停的程度。这些人被称之为单纯性鼾症，单纯性鼾症对身体健康影响不大。

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）是一种影响身体健康的睡眠呼吸疾病，在人群中大概有2%~4%的人患有此症状，可谓是一种高发疾病。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发病机制主要是睡眠时上气道狭窄或闭塞，甚至会伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。

引起上气道狭窄和闭塞常见解剖因素有鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭低垂、舌根肥厚、下颌后缩畸形、舌骨后移等。神经肌肉因素也可以使睡眠时口咽扩大肌松弛导致气道塌陷狭窄。

此外，肥胖、上气道组织黏液性水肿，以及口咽或下咽部肿瘤等也均可引起阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。而在儿童患者中，扁桃体肥大和腺样体肥大是最常见的病因。这种睡眠呼吸疾病会出现夜间睡眠打鼾、呼吸暂停和白天嗜睡等症状。

由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症，还可导致高血压，冠心病，糖尿病和脑血管疾病并发症，甚至出现夜间猝死。如果驾驶员嗜睡，还容易出现交通事故。

日常生活中可以通过以下6种方式自测是否患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

1.打鼾，打鼾是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的特征性表现，这种打鼾与单纯打鼾不同，声音大，十分响亮；鼾声不规则，时而间断。

2.白天嗜睡，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者表现为白天乏力或嗜睡。甚至一些严重的患者在开会、聊天、开车时都会出现打瞌睡。

3.睡眠中发生呼吸暂停，较严重的患者夜间常常出现憋气，甚至突然坐起，大汗淋漓，有濒死感。

4.夜尿增多，夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多，个别患者会出现遗尿。

5.头痛，由于缺氧，患者出现晨起头痛。

6.性格变化和其他系统并发症，包括脾气暴躁，智力和记忆力减退以及性功能障碍等，严重者可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。

如果上述自测后发现症状相符，医院通过多导睡眠监测（PSG）、纤维镜、上气道CT检查等多种方式进行定性和定位诊断。针对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的一般性处理，有侧卧、戒烟酒、肥胖者减重等方法。

除以上一般性的处理方案，还有手术治疗和非手术治疗两类治疗方式。手术治疗方式为鼻腔手术、舌根消融手术、腭咽形成术、下颌前移术或几种手术同时实施等。

编辑：张越责任编辑：韩力

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