打鼾不是小事打鼾与ldquo纠缠不清
年5月17日是第14个世界高血压日,高血压的危害、治疗、保健的相关知识日常中已经了解了不少了,但是你是否知道高血压其实也和导致打鼾最主要的原因?睡眠呼吸暂停低通气综合征有密不可分的关系呢? 打鼾与睡眠呼吸暂停低通气综合征 首先,我们先了解下我们是怎么呼吸的。 呼吸是我们从第一声啼哭开始与生俱来能力。我们的呼吸系统堪称“劳模”,不需要大脑皮层即我们的意识控制也非常自觉地工作,就可完成这呼吸的一系列复杂的活动,我们也可以主动加快或者减缓我们的呼吸。这种每时每刻的呼吸行为在睡觉过程中也正常进行着,有一系列机制保障它顺利进行。 SAHS 睡眠呼吸暂停低通气综合征(, 睡眠呼吸暂停低通气综合征,又称睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病。 正常情况下,人处于睡眠状态时,呼吸频率会减慢,呼气和吸气之间也有一些停歇,但都会处在正常的范围内,不属于呼吸暂停或者低通气。 睡眠呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻气流均中细说打鼾与睡眠呼吸暂停低通气综合征断10s以上。低通气是指呼吸气流强度或幅度降低50%以上,并伴有血氧饱和度下降4%,持续10秒以上,简单说就是缺氧。 睡眠呼吸暂停综合征最主要的表现就是睡眠时打鼾,而且鼾声响亮不规律,伴随着间歇的呼吸停顿,往往都是鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现。 打鼾与高血压究竟是什么关系? 鼾声是呼吸时主要是吸气时气流使喉咙后面的软组织震动由口鼻发出的声音,它是SAHS的一个症状,但打鼾不等于睡眠障碍及通气障碍,有一些人是单纯性鼾症,他们的鼾声规律而均匀,通气障碍及睡眠的低氧情况不明显。而因为造成打鼾的主要原因是SAHS,因此在很多场合可能为了方便描述,常说的打鼾就是指SAHS的症状。 睡眠呼吸暂停低通气综合征根据“故障”发生的位置不同可以分为中枢型和阻塞型,中枢型是调控呼吸的中枢神经系统故障,这种类型非常少,不超过睡眠呼吸暂停者的10%。阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)占90%,这一类型的发病有家庭聚集性和遗传倾向,多数患者为肥胖和超重,存在鼻、咽部位的狭窄,如鼻息肉、扁桃体腺样体肥大等。 近年来研究表明,OSAHS是高血压发病的独立危险因素,与高血压的发生存在因果关系。高血压的发生是多种因素共同导致的,目前认为睡眠呼吸暂停即打鼾也是其中一个重要的因素。OSAHS人群的高血压患病率高达为46%,是非OSAHS人群的2.3倍。 关于OSAHS是如何导致高血压的,目前也有许多不同的假说,但仍未有统一的结论。 |
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