小孩子在睡觉时爱打呼噜，许多家长可能会认为那是睡得香。其实从医学上讲，打呼噜又叫“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”(OSAS)，是睡眠过程中发生的一种呼吸障碍。相对成年人而言，小孩子在睡眠过程中如果经常出现这种呼吸障碍，对身体的危害性往往更大，尤其是对其生长发育有着很大的影响。

为什么会打呼噜？

睡眠时气道狭窄和塌陷

儿童打呼噜，与睡眠时气道的狭窄和塌陷有直接关系。呼吸时，气流要通过口、鼻、咽喉等部位进入气管，中间过程哪一个地方气流不通畅，都可能发出声响。身体肥胖的儿童，睡觉时最容易打呼噜。因为肥胖儿的咽腔部相对狭小，呼吸时气流通过的通道很窄，受气流的震动，就会形成“呼噜呼噜”的声音，影响呼吸及睡眠。

增殖体肥大

在儿童鼻咽部的后壁及顶部有一淋巴组织称为咽扁桃体，一般随着年龄增长会逐渐萎缩，到了成人则完全消失。在儿童时期如呼吸道多次感染就会导致增殖体肥大。肥大的增殖体可大如胡桃，妨碍鼻腔空气流通，阻止鼻咽部的分泌物排出，堵塞咽鼓管口，影响中耳的通气。

打呼噜有哪些害处？

因鼻塞会影响孩子进食，常导致孩子囫囵吞食，以致消化不良。打呼噜还会使孩子说话口齿不清。打呼噜的孩子易患中耳炎，听力下降，长期用口呼吸可形成鼻根下陷、鼻翼萎缩、厚嘴唇、上唇短，引起上门齿暴露。

孩子的睡眠质量会大打折扣，造成孩子白天精神不佳。此外，孩子体内生长激素的分泌高峰在夜间，如夜间睡眠不佳则会影响生长激素的分泌，导致其生长发育受到抑制。由于缺氧，久而久之，可引起孩子发育受阻、智力下降、嗜睡、尿床、心功能下降及体内代谢失调。

因此，打呼噜这件事不容忽视。如果孩子除了打呼噜，还伴有呼吸中断、频繁翻身和夜醒、喜欢跪卧、白天张口呼吸、白天嗜睡或多动，家长就应该警惕孩子是不是出现了阻塞性睡眠呼吸暂停。尤其是孩子反复呼吸道感染，或者发现孩子面容有上述变化的情况，一定要及时咨询医生，进行检查诊治。

对于扁桃体和腺样体肥大的患儿，高桂君主任结合患儿体质特点，通过辨证论治，采用中药汤剂以及多种中医外治疗法相结合，促进机体经络通畅气血运行，纠正不良的生活习惯，从而改善局部腺体增生，改善鼻通气，保证孩子的睡眠质量。避免孩子手术痛苦，不能根治的隐患，受到家长的一致认可。

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医院儿科主任高桂君

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