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白癜风早期症状 http://www.hldxc.com/ “打呼噜”又名阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS),它是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。 主要临床表现: 1.打鼾 睡眠中打鼾是由于空气通过口咽部时使软腭振动引起。打鼾意味着气道有部分狭窄和阻塞,打鼾是OSAHS的特征性表现。这种打鼾和单纯打鼾不同,音量大,十分响亮;鼾声不规则,时而间断。 2.白天嗜睡 OSAHS患者表现为白天乏力或嗜睡。 3.睡眠中发生呼吸暂停 较重的患者常常夜间出现憋气,甚至突然坐起,大汗淋漓,有濒死感。 4.夜尿增多 夜间由于呼吸暂停导致夜尿增多,个别患者出现遗尿。 5.头痛 由于缺氧,患者出现晨起头痛。 6.性格变化和其他系统并发症 包括脾气暴躁,智力和记忆力减退以及性功能障碍等,严重者可引起高血压、冠心病、糖尿病和脑血管疾病。 那么睡眠呼吸暂停有哪些危害呢? 对心血管的影响 01高血压病 睡眠呼吸暂停综合征是高血压发生和发展的重要因素,至少30%的高血压患者合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,45%~48%的睡眠呼吸暂停综合征患者有高血压。这种高血压失去正常昼夜节律的变化,多表现为早晨醒来时血压高,用药物不易控制,治疗睡眠呼吸暂停综合征后多可恢复正常。 02冠心病 经冠状动脉造影显示有单支或多支冠状动脉狭窄的冠心病患者,有35%合并睡眠呼吸暂停综合征,此类患者心绞痛多在夜间发作,服用硝酸甘油类药物不能缓解,而治疗睡眠呼吸暂停综合征后能缓解。 03心力衰竭 睡眠呼吸暂停综合征可引起或加重心脏病患者的心力衰竭,主要原因为呼吸暂停造成心肌缺血、缺氧和胸腔内压力改变,使心脏负荷加重,心输出量下降。有患者因反复发生急性左心衰住院治疗,后经多导睡眠图检查,诊断为重度睡眠呼吸暂停综合征,经持续正压通气治疗后,心功能很快恢复。 04心律失常 约80%的睡眠呼吸暂停综合征患者有明显的心动过缓,57%~74%的患者出现室性早搏,10%的患者发生二度房室传导阻滞。这种心律失常是引起患者猝死的主要原因。故对心律失常者,应想到是否患有睡眠呼吸暂停综合征。 对神经系统的影响 随血氧饱和度降低,脑电图常出现觉醒图形,表现为非快速眼动睡眠,而快速眼动期睡眠减少等睡眠结构紊乱导致睡眠效率降低。可有入睡前幻觉、无意识行为,入睡后肢体抽搐、痉挛等。由于缺氧和循环障碍引起的脑损害可造成智力减退、记忆力下降和性格改变等。 对精神系统的影响 01认知功能障碍 认知功能全面受到影响,其中以注意力、集中力、复杂问题的解决能力和短期记忆损害最为明显。 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病人的警觉性降低,增加了机动车事故的发生率。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中的大多数人在驾驶时有睡着现象,54%在驾驶中睡着发生车祸。这些患者自诉在开车时经常打盹,有时撞在树上,有时撞在墙上,或撞伤行人,常常不得不把车停下来清醒一会,而且在高速公路上开车更易打瞌睡。一般来说,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征病情越重,发生车祸的危险越高,因此应及时治疗。 02精神障碍 其中以抑郁、焦虑、疑病等症状为著。56%的病人有抑郁,38%有疑病,29%有转换性癔病。也有个别病人表现有单纯型类偏执狂精神病、躁狂性精神病等。行为异常也不少见,如睡眠中不安稳,手脚乱动,有时还会出现梦游现象。 通过夜间监测判断睡眠呼吸问题 睡眠呼吸暂停的最大危害是缺氧。即使一个人的症状轻微或没有症状,这并不意味着他晚上没有缺氧问题。只要他有缺氧问题,呼吸暂停的风险就会一直存在,而他现在可能感觉不到。但是,随着时间的推移,伤害会增加,各种各样的症状也会到来,疾病将随之而来。通过夜间监测可以清楚地知道自己每晚每小时呼吸停顿多少次,每次多长时间。同时提供心脏、呼吸、睡眠、压力等功能的实时监测和统计分析,客观地反映您的呼吸暂停的严重程度,比您自我感觉到的症状更准确。 预览时标签不可点 |
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