HOT治疗动脉粥样硬化斑块两例报道

病例一

徐先生男63岁因劳累后心前区疼痛、胸闷3年加重半年于年12月9日行冠状动脉CTA增强检查示：左冠状动脉前降支见多发高密度钙化点，其间见梭形充盈缺损，近端局部管腔狭窄约80—90%，对角支及回旋支主干见高密度钙化点，管腔未见明显狭窄。（见图3）

诊断：左冠状动脉前降支混合性斑块，以不稳定斑块为主，重度狭窄。（见图1）

（图1）

患者拒绝心脏支架治疗，前来院接受HOT治疗。临床诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病、陈旧性下壁心肌梗塞，心功能2级。入院后予改良型HOT疗法2个疗程，加入浓度为50ug/ml。每个疗程：ml/次x5次，隔天进行，1个半月后行第二个疗程治疗。年3月16日复查冠状动脉CTA增强检查示：左冠状动脉前降支见多发钙化斑块形成，管腔中度狭窄，对角支及回旋支充盈良好，走形自然，未见明显狭窄及充盈缺损。（见图4）

诊断：左冠状动脉前降支多发钙化斑块形成，管腔中度狭窄。

（见图2）

（图2）

治疗前（图3）

治疗后（图4）

（图5）

（图8）

入院后予改良型HOT疗法5个疗程，加入浓度为50ug/ml。

第一个疗程：ml/次×5次，此后ml/次x5次×四个疗程，隔天进行，休息7—10天后行下个疗程。

年1月4日复查冠状动脉CTA增强检查示：LAD呈轻—中度狭窄，LCX呈轻—重度狭窄，RCA呈轻—中度狭窄（见图9和图10）

（图9）

（图10）

讨论：

本文2例均为动脉粥样硬化斑块形成，仅发生的部位不同而已，都已失去了药物溶栓的时机，在拒绝手术治疗后选择保守治疗，通过改良型HOT疗程治疗后动脉管腔内斑块不同程度缩小，动脉管腔狭窄程度减轻，闭塞血管再通，取得了显著疗效，并有完整的影像数据证实，为HOT治疗动脉粥样硬化斑块提供了更充分有力的临床依据。

综上所述，HOT治疗动脉粥样硬化斑块无论是从理论依据还是临床研究，乃至最终的临床治疗效果都是确切有效的。

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