心脏是人体的发动机

医学界有“心肺一体”的概念，老百姓中也流传着“心肺是一家”的说法。实际上这种说法确实是有一定的道理的。我们今天就来说一下心脏病中的一种：肺心病（肺源性心脏病）。

图片来源于网络

老王，平时身体还是不错的，50多岁的他秋天时感冒过一次，然后喝些药就好了，感冒好了但是发现周身出现水肿，尿也少了，医院来看，从症状上看和心脏病符合，收入了心内科病房，0天后，治疗好了就出院了。两周后又犯了，这次有所加重，有些昏迷。再次来到心内科门诊，医生看过后，建议去呼吸科看一下，呼吸科医生了解到他从来没咳嗽、也不喘，也没得过肺结核。再问打呼噜重不重，家人说打呼噜打了几十年了，到睡眠中心作了睡眠监测后，就是重度，AHI59。即使在吸氧的情况下，血氧饱和度也才68%，说明老王有严重的低氧血症。当天晚上医生给他使用了呼吸机，几天下来人渐渐地恢复了，后来在医生的嘱咐下每天晚上佩戴呼吸机入睡，老王就基本好了。

肺源性心脏病，健康杀手之一

在临床上有一种疾病就叫“肺源性心脏病”。主要是由于支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。老王平时睡觉打呼噜，但一直以为是正常现象，并没有引起本人和家人的注意，而且老王白天嗜睡的情况家人也没有在意。实际上，嗜睡就是夜间睡眠结构紊乱和大脑缺氧的结果。而老王的水肿和尿少是心脏病、右心功能不全的表现，所以在他第一次住院时收入到心内科病房，由于他没有呼吸系统的慢性病史，因此不是慢性肺源性心脏病。由于没有高血压、糖尿病，因此也不是通常所说得冠心病、心肌病，而是继发于鼾症（打呼噜呼吸暂停）的心脏病，因此心内科医生建议他去呼吸内科就诊是完全正确的。其实老王三十多年的打呼噜呼吸暂停，使身体长期处于一种慢性间歇性缺氧和酸中毒状态，使身体各个器官受损，主要受影响的就是心脏。心脏受伤害的主要原因就是缺氧、酸中毒以及炎症等，导致肺小动脉广泛收缩，引起肺动脉高压、右心肥厚和扩大，从而右心功能不全。

最平常的打呼噜却是最隐蔽的健康杀手

肺部原因导致心脏病

老王的水肿、尿少的根源虽然是心脏病和右心衰竭，但心脏病的起因却是打呼噜呼吸暂停。他第一次发病是由于上呼吸道感染、咽喉肿胀，加重了上气道的狭窄，使睡眠呼吸暂停和缺氧、酸中毒加重。住院后经过强心、利尿暂时缓解了心力衰竭，但由于导致缺氧和酸中毒的打呼噜呼吸暂停没有消除，所以使水肿和尿少等心力衰竭的症状反复出现。

打呼噜加重心脏病

有的人本身是慢性咳嗽、咳痰的患者，由于症状反复发作，引起了心脏病变，这就是心源性心脏病，同时由于气道的病变还可以引起呼吸衰竭、这些都和鼾症引起的症状相同，如水肿、神智不清等。如果说肺心病与鼾症同时都有的话，就是重叠综合症，打呼噜呼吸暂停会让肺源性心脏病加重并且更容易被误诊。如果患者自己肥胖，并且打呼噜多年，白天容易嗜睡就一定要通过睡眠监测来判断是否有鼾症及程度，防止漏诊睡眠呼吸暂停。

鼾症往往是挂到某科室

由于目前我们的医疗制度的设计并没有把睡眠呼吸暂停单独列为一个科室。医院已经有鼾症门诊，但基本上是归到某个科室下面的，如呼吸内科或者耳鼻喉科。而鼾症本身实际上是交叉学科的属性，它引起的身体各个器官的病变，需要多科室的协作。

打呼噜呼吸暂停（鼾症）一方面会引起心脏病，另一方面会加重心脏病的发生（通过与肺心病的叠加）。所以看到这篇文章一定要多留意你自己和亲人的打呼噜！

什么样的打呼噜需要引起重视?

打呼噜到底睡得香不香

打呼噜呼吸暂停的人有哪些表现？

家用呼吸机的使用效果与常见问题答疑

生命的代价：谈双水平呼吸机的重要性

一张颠覆了很多人对打呼噜看法的图片

大话瑞思迈家用呼吸机S9系列三剑客

《买呼吸机必看》家用呼吸机选购指南完整版

帮你解惑家用双水平呼吸机

独家：详解家用呼吸机面罩的选择。

澳大利亚瑞思迈呼吸机与德国万曼呼吸机

打呼噜呼吸暂停：引起白天嗜睡的重要原因。

你不用懂呼吸机，让我来！

“把温暖放回口袋”：双水平呼吸机服务纪实

宁波俊杰医疗器械有限公司

澳大利亚瑞思迈宁波专卖

岳先生(







































西宁治疗白癜风医院
北京治白癜风费用