阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。OSAHS的直接发病机制是上气道的狭窄和阻塞,但其发病并非简单的气道阻塞,实际是上气道塌陷,并伴有呼吸中枢神经调节因素障碍。引起上气道狭窄和阻塞的原因很多,包括鼻中隔弯曲、扁桃体肥大、软腭过长、下颌后缩畸形,小颌畸形,舌根肥厚等,此外,肥胖、上气道组织黏液性水肿,以及口咽或下咽部肿瘤等也均可引起OSAHS。鼻中隔偏曲鼻息肉腺样体肥大,堵塞口鼻孔,鼻咽层面狭窄扁桃体肥大,软腭松驰、过长,口咽腔狭窄舌体肥厚,仰卧位时舌体后坠,舌根平面阻塞OSAHS的治疗除侧卧,戒烟酒,肥胖者减重,经鼻持续气道正压呼吸(CPAP)等非手术治疗外,大部分需经序贯手术治疗,其目的在于减轻和消除上气道阻塞,防止气道软组织塌陷。CPAP

鼻内镜下鼻息肉切除,鼻腔扩容术

随着人们生活质量不断提高,肥胖及OSAHS患者亦遂之增多,医院耳鼻咽喉-头颈外科在开展此项工作以来,先后为上百例OSAHS患者根据上气道狭窄平面及严重程度实施鼻腔扩容术、悬雍垂腭咽成形术、舌根消融、舌骨悬吊等手术治疗,均取得满意疗效。

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