睡觉打呼噜,好像是一件稀松平常的事情,一些动画片里也有睡觉打呼噜的画面,人们常常认为这是睡着了并且睡得很香的意思,但事实上真的是这样的么?

答案是否定的!单纯将打呼噜与睡眠深度及质量划等号,是非常危险的。要知道,打呼噜往往是呼吸不畅的表现,会使机体缺氧,减少人的深度睡眠时间,更有甚者会使人窒息,导致死亡。轻微的打鼾对健康影响不大,但有些则是疾病的表现,这种疾病称为睡眠呼吸暂停低通气综合征(俗称鼾症)。

你为什么会打鼾?

打鼾是睡眠时上气道软组织振动产生的一种声音,通常发生在吸气相,但也可以发生在呼气相。习惯性打鼾很常见,在30-60岁的普通人群中,44%的男性和28%的女性有此现象。偶尔打鼾几乎是普遍现象。

实际上,任何可以引起鼻、咽喉等气道狭窄的因素都会促使打鼾的发生,肥胖人群更容易打鼾是因为他们颈部堆积了过多的脂肪,引起气道狭窄出现鼾声。

而且习惯性饮酒、以及服用安眠药等,会加重打鼾,甚至会诱发睡眠呼吸暂停综合征。当然,打鼾也和遗传因素有关,在门诊,经常可以看到家族性打鼾的人。

良性鼾症与恶性鼾症

打鼾要看情况区分,有良性打鼾和恶性打鼾。

良性打鼾

主要是睡眠姿势不当所引起的,或者一段时间内过度劳累出现的短暂性打鼾,且鼾声细小均匀有节律,不属于疾病范畴,无需治疗。

恶性打鼾

鼾睡不均匀,有呼吸暂停现象,呼吸停止持续的时间超过10秒,即为呼吸暂停。每小时出现5次以上或7小时的睡眠超过30次,就会造成严重后果,出现一系列的病理生理变化,即可诊断为睡眠呼吸暂停综合症。

“恶性打鼾”目前已成为高血压病和心脑血管疾病的第三大危险诱因

1、神经系统

可致脑梗塞、脑出血、老年痴呆症、记忆力减退、性格改变(如抑郁症)。

2、在内分泌系统

可致肥胖、儿童生长迟缓等。

3、易致意外

注意力减退,操作和运动完成能力下降,常常导致工伤和车祸事故。

4、在呼吸系统

可致肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘。

得了“恶性鼾症”,咋治呢?

根据疾病的不同类型和轻重程度,可选择不同的治疗方法。一般来说,轻度患者可选择阻鼾器(一种口型矫正器,睡眠时佩戴)治疗;轻中度的阻塞型患者可选择外科手术治疗,但复发率较高;大多数的中重度患者,尤其是肥胖和伴有呼吸中枢障碍的患者,应选择无创通气治疗。在此提醒患者朋友注意两点,若有相应的打鼾等表现首先应选择正规医疗单位进行诊断和治疗,不要听信一些非正规的广告宣传;其次应做好长期治疗的准备,不要盲目追求所谓的“根治”,(因为目前的治疗水平还做不到这一点)。应听从医师的建议,结合自己的实际情况,选择合适的治疗方法,制定出详细的治疗计划,循序渐进,将疾病的危害降到最低。

本篇作者介绍:王昌惠名医工作室成员

王丽娟主治医师

台州市医学会呼吸病学分会青年委员

医院(医院)呼吸与危重症医学科长期设有鼾症与睡眠呼吸暂停专科门诊(每周五上午),配备有先进的多导睡眠呼吸监测设备、各型无创呼吸机等,致力于为广大鼾症与睡眠呼吸暂停患者提供个体化的治疗方案。

作者:王丽娟

校对:吴旭佳

责编:朱君飞

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