暑假来了，很多家长会选择在暑假给孩子治治一些“小毛病”。医院了解到，从上周开始，该院耳鼻喉科每天都会接诊5到7位腺样体肥大的小患者，最小的患者只有18个月大。更令人心惊的是，腺样体肥大如果不及时治疗还会影响孩子的生长发育。

“孩子打呼噜≠睡得香，很有可能是腺样体肥大，必须及时治疗。”医院耳鼻喉科主任、副主任医师陈登胜告诉记者，一般家长对孩子张嘴睡觉、睡觉打呼噜并不在意，甚至有的老人认为“孩子睡觉打呼噜说明孩子睡得香”，但多数儿童打鼾是因为疾病引起的。

打呼噜说明孩子处于浅睡眠，而儿童体格生长必需的生长激素只有深睡眠时才会达到高峰，孩子打呼噜就会影响孩子长个，有的孩子矮小就是因为这个原因；浅睡眠也影响了孩子大脑皮层的发育，使孩子的注意力无法集中；有的孩子尿床也是这个原因。

陈登胜主任告诉记者，近三个月来，耳鼻喉科接诊了多位腺样体肥大的小患者，年龄主要集中在3到8周岁。

那什么是腺样体肥大呢？陈登胜主任告诉记者，腺样体又称咽扁桃体或增值体，位于鼻咽顶部与后壁交界处，属于淋巴组织，表面呈桔瓣样。6个月已发育，6-7岁时最显著，一般10岁以后逐渐萎缩。儿童腺样体肥大常属于生理性，若其影响全身健康及邻近组织器官功能，则属于病理性肥大。一般感冒、发烧、病毒感染都可能引起腺样体增生肥大，堵塞后鼻孔从而影响呼吸，孩子就会打呼噜，腺样体肥大堵塞咽鼓管咽口就会出现患儿听力下降。

“目前我科接诊到最小的患者，是一个只有18个月大的男宝宝。一般情况下，孩子3周岁以下，我们是不建议手术的。但是这个小朋友的腺样体肥大太严重了，几乎已经堵住了整个鼻咽腔，患儿白天都不能通过鼻腔正常呼吸，需张大嘴巴呼吸，孩子的食欲也差，夜间睡眠经常出现呼吸暂停。如果不及时进行手术，会对她的生长发育带来影响。所以上月在我科全麻下行鼻内镜下腺样体等离子消融术，术后1周患儿睡眠打呼噜症状明显改善，轻微张口呼吸，呼吸暂停现象消失。2周后随访家人诉患儿睡觉已不再打呼噜，也不张口呼吸了，吃饭也吃得香了。”

陈登胜主任还表示，儿童打鼾的治疗，应根据病情而定。病情较轻可采取保守治疗，如鼻腔使用鼻喷剂，鼻腔生理盐水冲洗等，睡觉时采取侧卧法。平时注意孩子的冷暖，避免受凉感冒。对于病症较为严重或保守治疗效果不明显的患者，应及早接受手术治疗。“有的家长会选择等孩子长大后再做手术，其实这是不明智的做法，会错过孩子生长发育的黄金时间。”陈登胜主任告诉记者，情况严重的孩子，还会诱发中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道综合征等疾病。“有的家长发现，自己的孩子越长越丑，本来好好的，后来竟然牙齿也龅出来了，上嘴唇变厚了，面容变丑了，这在医学上叫“腺样体面容”，更严重的会出现鸡胸、漏斗胸等，这些都是腺样体肥大可能引发的。”

随着医学技术的发展，现在腺样体肥大手术多数采用的是内镜下低温等离子微创手术，创伤小，恢复快。“一般这种手术几分钟就能完成，术后一个星期孩子就能恢复正常饮食，睡觉也不会再打呼噜。”（施琴全媒体记者余健文/图）

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