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信科学求真知做自己的小医生

你有没有打呼噜？

“要倡导健康文明的生活方式，树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心，建立健全健康教育体系，提升全民健康素养，推动全民健身和全民健康深度融合。”——摘自国家主席习近平在全国卫生与健康大会上的重要讲话

某天早晨，小刚起床后还总是睡眼惺忪，并且还有一脸的不悦，没错，他有一点失眠了，然而却不是他自己的问题，而是因为他的舍友几乎一整晚都在打鼻鼾，导致他难以入睡。为了自己的优质睡眠，小刚想了解一下怎么才能帮自己的舍友减轻甚至治愈打鼻鼾这一病症，于是他来咨询了一下家庭小医生。你问，我答小刚：医生，我的舍友昨晚几乎一晚上都在打呼噜，但是听他们说我自己却不会，到底人为什么会打呼噜？是不是因为睡的香的人才会打呼噜呢？家庭小医生：小刚，你知道吗？其实打鼾，也就是你所说的打呼噜，并不意味睡得香甜，它是一种病，医学上称之为“睡眠呼吸暂停综合征”。睡眠呼吸暂停综合征是一种在睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。最常见的原因呢，就是打呼噜的人的上呼吸道阻塞，他们常常会以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束他们的鼾声。所以打鼾，往往代表着你睡觉的时候呼吸不畅。如果要从医学表层对打鼾的原因进行总结呢，我觉得可以分成4种——①身体肥胖，在身体各方面都存在隐疾；②舌头肥大或者咽喉部扁桃体肥大；③打鼾的人存在心血管的疾病；④打鼾的人的呼吸道鼻咽部有病变。小刚：哦，看来我的舍友打呼噜不是因为他睡得有多香，而是因为他的身体出现了一些毛病呀，对了医生，我那个舍友还经常出去和他的朋友喝酒，这个也会导致他打鼾吗？经常打鼾会不会有什么危害呀？家庭小医生：喝酒或者吃一些镇静药物都会使得我们的喉部咽部的肌肉松弛，这样更容易导致打鼾。还有一个很常见的原因——胖，胖人的脖子上堆积太多的肉，有可能会让呼吸道塌陷，从而导致打鼾。如果你的舍友打呼噜严重的话，就要让他注意了，因为患有严重睡眠呼吸暂停的人会有在睡梦中猝死的风险，他们的总死亡率是没有这种病的人的3倍。人的一生中有30%的时间都在睡觉，如果这些时间内人都处于缺氧状态，首先会导致白天精力下降，注意力不集中，容易困倦和打瞌睡。其次就是他们的心血管疾病风险远高于常人，包括高血压、冠心病、心肌梗死和心力衰竭等。有些高血压患者长期血压降不下来，而当他们治疗了睡眠呼吸问题后，他们的血压就能控制在理想范围了。另外还要注意的是糖尿病和代谢综合征也是睡眠呼吸障碍可能带来的后果。小刚：哇，原来打呼噜还会有这么严重的后果，那我回去可得提醒一下我的舍友了，那请问医生有什么措施是可以减轻或治好他的打呼噜吗？家庭小医生：刚才提到了肥胖的人出现睡眠呼吸障碍的概率远大于普通人，所以减肥就是我们治疗睡眠障碍相当重要的一环。还有，很多人都发现，在我们侧着睡觉的时候鼾声明显消失或减小了，很简单，因为????我们在侧睡的时候，松弛的软组织倒向了侧面，不容易堵塞到气道，但是这不是根本的解决方法，你总不能一直侧着睡觉吧？另外你刚刚说你的舍友喜欢喝酒，那么如果他想要不打鼾，就需要他戒掉酒瘾了，还要注意睡前不要服用精神安定剂等。或许你也可以让你的舍友尝试多用一个枕头抬高身体，或将床头升高几个英寸，这样可以减轻他的打鼾症状。如果以上措施都不能帮到你的舍友，那可能就需要用更为专业的治疗方式了——比如口腔矫治器，这个有点像正牙时候戴的牙套，这种矫治器可以帮助患者在睡眠时候将下颌往前伸，带动口腔的软组织向前移动，起到通常呼吸的作用。但是呢这种方法并不能对所有人都有效，而且容易引起口水外流、口干和关节不适。还有一种呼吸机，叫做CPAP呼吸机，适合家用，患者睡觉的时候将鼻罩戴上，吸气的时候呼吸机就会自动将氧气泵入呼吸道，用适当的气压维持呼吸道的开放，防止塌陷，这种方法是非常有效的，只要患者能坚持使用，就能改善他们的睡眠质量。小刚：谢谢医生，我这就回去让我的舍友把酒戒了，还要督促他减肥，这样我应该就能睡个好觉了！小医生贴士

白天劳逸结合，避免过度劳累；戒烟戒酒，晚餐不宜过饱；不熬夜，睡前不喝浓茶、咖啡，尤其是睡前三小时戒酒！才能更好地减轻打鼾哦。

END

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撰稿：李健沨

指导：涂雪婷

审稿：伦国明

参考资料：

1、丁香医生

2、《打鼾的解决办法》吕悦然

3、《打鼾的原因及其治疗方法》周春梅

4、《打鼾，是一种全身性疾病》陈碧蓉

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